目前不少人把兒童“矮小”當成是“晚長”，其實這兩個名詞所代表的意義并不相同。所謂的“矮小癥”，指的是身高低于同年齡、同性別、同地區正常健康兒童平均身高的2個標準差；而“晚長”又稱青春期延遲，指的是女孩于14周歲以后、男孩于15周歲以后尚無第二性征出現(如男性睪丸增大、女性乳房增大等) ，或女孩18周歲仍無月經初潮。

　　人類的發育年齡有很強的遺傳性。比如說，媽媽發育晚，十五六歲才來月經，說明家里的遺傳傾向就是偏晚的。我曾經遇到這樣的病例，這個孩子小時候長得晚、長得慢，到了別人已經不長個兒的時候，他才開始長，可能二十歲才追上正常人的身高，但這個孩子最后個子都不矮。所以，矮小和晚長是完全不等同的。

　　一定要定期對孩子的身高進行監測，然后與同齡孩子比較，和前一年的身高比較，以了解孩子的生長速度，正常兒童每年能長高 5-7厘米。如果生長速度正常，骨齡在正常范圍內，這些矮小的孩子仍可以繼續觀察，并不急于治療。倘若生長速度不正常，而家長卻一直認為孩子是晚長，那么待到檢查之時往往就錯過了最佳治療時間，后悔莫及。專家建議，如果家長自己拿不準，最好讓?？漆t生來判斷孩子到底是“晚長”還是真正的“矮小”，醫生會通過身高、骨齡、生長發育狀況來綜合評估。

　　孩子矮小原因中遺傳占七成

　　矮小癥的發病率近年來逐年增多，根據抽樣調查，中國矮小癥發病率約為3%，現有矮小人口約3900萬人。導致孩子矮小的原因有哪些呢？朱順葉教授指出，影響正常生長發育及其主要影響因素有遺傳、營養、內分泌激素、內外科疾病、心理疾病、性別、母親孕期情況和社會生活環境等。

　　其中，遺傳因素是最主要的影響因素，占比為41%-71%，據研究所示，生長速率、性發育啟動時間和速度、骨骼成熟、最終身高等指標均明顯受遺傳因素影響。營養則為第二大影響因素，母體先天給予的營養以及宮內胎盤營養供給都尤為重要。另外，某些疾病如甲狀腺功能低下、軟骨發育不全等也可導致矮小，心理疾病的影響也不可小覷。

　　孩子長不高趕快查查內分泌

　　七個小矮人和白雪公主的幸福生活只能發生在童話故事里，在現實生活中，身材矮小帶來的問題卻太多太多。孩子矮小是一種"病"，得治！那么，矮小癥應該到哪個科就診？通過哪些檢查可以明確診斷呢？

　　3至4歲是干預矮小癥的最佳年齡，家長們應帶小孩到正規三甲大醫院小兒內分泌?？凭驮\，不要到了孩子骨骺閉合、生長停止后才意識到，致使孩子喪失了長高的機會。希望家長帶孩子就診時一定把資料帶齊，一定要告訴大夫孩子的生長情況?，F在百分之七八十的家長在就診時說不出孩子去年身高是多少，最近半年長了多少。

　　孩子矮小早發現、早診斷、早治療，才不會錯過治療的最佳時期，而正確的診斷還需要一系列的檢查來輔助。目前的檢查除了常規檢查外，還需查骨齡、頭顱垂體MRI檢查、甲狀腺功能、胰島素樣生長因子、生長激素激發試驗等判斷矮小原因。此外，在必要情況時可能還會加查染色體檢查或腎上腺B超檢查等。

　　有些家長因為不理解或不能配合檢查最終導致無法診斷和治療，從而錯過孩子的最佳治療機會，留下不可挽回的遺憾。專家建議，為了給予孩子正確的診斷和安全的治療，家長一定要配合醫生。

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